고혈압과 당뇨병은 적정한 관리를 하면 건강한 삶을 유지할 수 있습니다~!
고혈압과 당뇨병 '나는 아니겠지?'
고혈압, 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 혈액투석이 대표적인 만성질환입니다. 이중 가장 많은 환자가 해당되는 고혈압과 당뇨병에 대해 알아보겠습니다. 고혈압은 심근경색증, 뇌졸중 등 심각한 합병증의 주요 원인으로, 꾸준한 약 복용 및 혈압관리가 무엇보다 중요합니다. 당뇨병 또한 뇌졸중을 비롯한 심혈관질환을 발생시키고 심혈관 질환은 여러 가지 합병증을 초래할 수 있습니다. 고혈압은 대표적인 만성질환으로 진료 환자수 및 진료비가 지속적으로 증가하고 있는 상황으로 심·뇌혈관질환 등의 합병증 예방을 위해 지속적인 환자 관리가 매우 중요합니다. 우리나라의 경우 고혈압 인지율은 69.1%이며, 치료율은 65.3%로 생각보다 많은 사람들이 자각하지 못하고 관리가 되지 않는다는 것을 알 수 있습니다. 만 30세 이상에 해당하는 국민을 대상으로 나타난 수치이므로 결코 노인성 만성질환만은 아닙니다.
당뇨병은 우리나라 사망원인 순위 6위로 환자수와 진료비가 매년 증가하고 있습니다. 심·뇌혈관질환 등의 합병증 예방을 위해 지속적인 환자 관리가 매우 중요합니다만, 당뇨병 인지율은 70% 내외이며, 치료율은 66.2%이고 당뇨병 조절률은 31.1%에 그치고 있습니다.
건강보험에서 시행하는 건강검진은 모든 성인을 대상으로 무료로 실시하고 있으며 건강검진 실시 후 당뇨병이나 고혈압이 의심되어 추가 검사로 확진이 필요한 경우 예전에는 기존 본인부담률을 납부해야 했으나, 변경되어 진찰료 및 검사의 적용범위가 본인부담이 면제입니다. 고혈압 당뇨병 관련 검진 결과 '추가 검사가 필요하다'는 내용이 확인된다면 부담 없이 의료기관을 방문하셔서 진료받으시기 바랍니다. 그러나 건강검진 실시한 다음 해 1월까지만 본인부담 면제로 적용되니 미루지 않는 것이 좋습니다.
만성질환 관련 환자 관리현황
고혈압·당뇨병 적정성 평가와 일차의료 만성질환 관리 시범사업, 고혈압·당뇨병 등록·관리사업을 통해 환자를 지속적으로 관리하여 건강한 삶을 살 수 있도록 환자관리를 하고 있습니다. 고혈압과 당뇨병은 적정성평가를 통해 치료 지속·처방 및 합병증 관리, 처방일수율 및 방문, 중복처방률 등, 혈액검사, 안저검사와 같은 검사시행률, 입원 경험 환자비율 모니터링 등으로 환자를 관리하고 있으며 평가결과에 따라 의원급 양호기관에 인센티브 지급하여 의료기관에서도 적극적인 환자 건강관리를 도울 수 있도록 유도합니다. 또한 고혈압·당뇨병 일차의료 만성질환 관리 시범사업은 의원이 환자와 밀착하여 질환관리를 할 수 있도록 건강한 생활을 하는데 도움을 주고 있습니다. 시범사업은 신규 건강보험제도로 진입하기 위한 사전 프로세스로 본 사업을 실시하기에 앞서 소규모로 실시하여 관련 정책이 제대로 이루어지고 있는지 효과를 모니터링하고 평가하여 전 지역에서 시행되지는 않지만 결과 값을 통하여 가장 좋은 방향으로 다듬어서 급여기준으로 진행합니다. 고혈압 및 당뇨병 환자의 질환 관리는 나이 든 후 관리하면 될 것이라 생각할 수 있으나, 30~49세 젊은 고혈압 환자의 경우 고혈압 인지율, 치료율, 조절률이 모두 50% 미만이며, 당화혈색소 8.0% 이상의 적극적 치료가 필요한 당뇨병 환자는 20.9%, 당뇨병 환자 중 혈당, 혈압, 콜레스테롤 모두 조절되고 있는 환자는 8.4%에 불과합니다. 모든 연령대의 고혈압 및 당뇨병 환자의 효율적 관리는 사실상 미흡한 실정으로 치료 향상을 위한 방법이 필요합니다. 또한 경증에 해당하는 상당수의 환자가 의원급이 아닌 종합병원이나 대학병원을 많이 이용하는 것도 밀착형 치료가 어려워지는데 한몫을 합니다. 종합병원 이상 의료기관은 중증환자를 치료에 집중할 수 있는 방향으로 가는 것이 원활한 치료를 도울 수 있고 의원급 치료는 질적으로 계속 높여갈 수 있도록 지속적이고 포괄적인 관리체계를 구축하여 환자 만족도 증가 및 근거기반 진료지침에 따른 치료를 통해 고혈압 당뇨병 치료, 조절률을 높이도록 시범사업을 통해 계획하고 있습니다. 이 시범사업은 의원급 의료기관에서 외래 진료를 받는 고혈압･당뇨병 환자가 진료를 신청할 경우 심도 있는 관리와 함께 본인부담률도 기존 30%가 아닌 10%로 저렴합니다. (의료급여 수급자 및 차상위계층은 본인부담금 면제)
★ 고혈압, 당뇨병 관리 거주하는 곳에서 가까운 의료기관 확인 경로입니다.
일차의료 만성질환관리 시범사입 참여 의료기관 찾기
www.nhis.or.kr
★ 거주하는 지역에서 고혈압, 당뇨병 양호 등급기관을 확인하는 경로입니다.
병원평가 < 의료평가정보 < 의료정보 < 건강보험심사평가원
「병원평가정보」는 수술, 질병, 약제사용 등 병원의 의료서비스를 의·약학적 측면과 비용효과적인 측면에서 평가한 결과를 제공하는 서비스입니다. ※ 법적근거 : 국민건강보험법 시행규칙
www.hira.or.kr
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